１.シグナルメント スクリプト作成 二本松昭宏 症状の発現 ・ ・ 急 性（24時間以内） 亜急性（数日〜数週間） 慢性（数ヶ月〜数年間） 症状の経過 ・ ・ 徐々に改善 不変 一進一退 進行性 ２.全般的観察 精神的状態 ・ ・ 意識レベル低下 意識レベル低下+痴呆 平衡の喪失 頭の位置 ・ ・ 右に頭部傾斜/斜頚 左に頭部傾斜/斜頚 頭を持ち上げられない 頭部の協調 ・ ・ 頭部の振戦 回旋運動 ・ ・ 右に旋回 左に旋回 スタンス ・ ・ ナックリング 広い足幅 肢の交差 歩様 ・ ・ よろめき 測定過大/過小 ３.姿勢の制御 固有受容感覚 ・ ・ 全肢で低下 右側の前後低下 左側の前後低下 前 ○× / ○○ 後 前 ×○ / ○○ 後 前 ×× / ○○ 後 前 ○○ / ○× 後 前 ○○ / ×○ 後 前 ○○ / ×× 後 前 ○× / ×× 後 前 ×○ / ×× 後 ホッピング ・ ・ 全肢で低下 右側の前後低下 左側の前後低下 前 ○× / ○○ 後 前 ×○ / ○○ 後 前 ×× / ○○ 後 前 ○○ / ○× 後 前 ○○ / ×○ 後 前 ○○ / ×× 後 前 ○× / ×× 後 前 ×○ / ×× 後 逆向きに転倒 ４.脳神経の検査 威嚇反射 ・ ・ 右側異常 左側異常 両側異常 瞳孔対光反射 ・ ・ 直 ーー / 共 ーー 直 ー＋ / 共 ＋ー 直 ＋ー / 共 ー＋ 直 ー＋ / 共 ー＋ 直 ＋ー / 共 ＋ー 右の視野欠損、反射正常 左の視野欠損、反射正常 瞳孔の大きさ ・ ・ 右が拡大 左が拡大 両側拡大 右が小さく、拡張遅い 右が小さく、拡張遅い 縮瞳 眼の位置 ・ ・ 右が外 右が内 右瞳孔が外回りに回転 左が外 左が内 左瞳孔が外回りに回転 左右とも右方向を向く 左右とも左方向を向く 生理的眼振 ・ ・ 右で消失 左で消失 病的眼振 ・ ・ 水平性、右に急速 水平性、右に急速 垂直性 回転性 頭位眼振 顔面の筋肉 ・ ・ 右の顔面麻痺 左の顔面麻痺 咀嚼筋麻痺/萎縮,顎下垂 眼瞼反射 ・ ・ 右で低下 右で喪失 左で低下 左で喪失 眼球後引反射 ・ ・ 右で低下 右で喪失 左で低下 左で喪失 鼻粘膜刺激 ・ ・ 右で低下 右で喪失 左で低下 左で喪失 両側喪失 嚥下反射 ・ ・ 反射の喪失 舌の動き ・ ・ 舌の萎縮、運動の低下 舌の偏位 ５.脊髄分節反射 橈側手根伸筋反射 ・ ・ 反射低下 反射亢進 クローヌス性反射亢進 膝蓋反射 ・ ・ 反射低下 反射亢進 クローヌス性反射亢進 前脛骨反射 ・ ・ 反射低下 反射亢進 クローヌス性反射亢進 屈曲反射 ・ ・ 右の前肢喪失 左の前肢喪失 左右の前肢喪失 右の後肢喪失 左の後肢喪失 左右の後肢喪失 会陰反射 ・ ・ 反射低下 膀胱のサイズ ・ ・ 緊張性拡張 持続的な尿失禁 バビンスキー反射 ・ ・ 後肢の指間離間、挙上 痛覚の低下 ・ ・ 右前足の痛覚喪失 左前足の痛覚喪失 右後足の痛覚喪失 左後足の痛覚喪失 前肢両側の痛覚喪失 後肢両側の痛覚喪失 右半身の痛覚低下 左半身の痛覚低下